反颌畸形俗称“地包天”、“兜齿”，是一种常见的牙颌面发育的畸形。引起反颌情况的主要原因有牙源性、机能性和骨性等。
对反颌的早期处置能起到阻断作用 ，但多数患儿到了恒牙列时，一般需改善其牙轴的倾斜度。功能性反颌可应用FKO功能性矫正器，改善其咬合关系。骨性因素可应用头帽或上颌牵引法，进行早期处置。
 前牙反颌对儿童的颌骨发育有极大的影响，反颌由于咬合力的作用刺激下颌骨迅速发育长大，造成骨性反颌。同时上颌骨的发育受到限制，使这种上下颌骨间的不协调更加扩大，结果造成正畸困难或必须进行颌骨手术。另外反颌造成牙齿的轴向代偿性变化，下牙长轴内倾。进行颌骨正畸时必须进行去代偿矫治。
反颌必须早发现，早矫治。对正处于乳牙恒牙交替阶段的小孩更应该去观察他们的不良习惯，例如咬上唇习惯，下颌前伸习惯等都应该去纠正他们，如果说反颌已经形成，无须等待恒牙的完全萌出就应该进行矫治，也只有这样才可以有效的防治颌骨畸形。

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